Opis

Streszczenie:
Choroba Kawasakiego jest samoograniczającym się uogólnionym zapaleniem naczyń. Najczęściej chorują dzieci poniżej 5. roku życia. Etiologia
choroby nie jest znana. Prawdopodobnie czynnik lub czynniki infekcyjne wywołują nieprawidłową reakcje immunologiczną u genetycznie predysponowanych
dzieci. Rozpoznanie ustala się na podstawie sześciu klasycznych kryteriów według Amerykańskiego Towarzystwa Serca (AHA). Zmiany
w tętnicach wieńcowych i inne powikłania kardiologiczne są najpoważniejszymi powikłaniami choroby. W przebiegu choroby mogą być obserwowane
zmiany w innych narządach W standardowym leczeniu stosuje się immunoglobuliny i aspiryną w dawce przeciwzapalnej. Oporność na standardowe
leczenie obserwowana jest u około 10-20% dzieci. W tej grupie dzieci zalecane jest głównie powtórzenie dawki immunoglobulin. Inne
leczenie zalecane jest w mniejszej liczbie przypadków. Wszystkie dzieci ze zmianami w tętnicach wieńcowych powinny otrzymywać aspiryną
w dawce 3-5 mg/kg przewlekle; u dzieci z tętniaki dużymi i olbrzymimi lub w wieku poniżej 1. roku życia, jeśli poszerzenie tętnicy wieńcowej jest
oceniane w badaniu echokardiograficznym jako powyżej 7 z-score do leczenia aspiryną należy dołączyć warfarynę. Pacjenci z chorobą Kawasakiego
wymagają stałej opieki pediatry, okresowej kardiologa dziecięcego i innych specjalistów.
Słowa kluczowe: Choroba Kawasakiego, rozpoznanie, leczenie, powikłania, algorytmy